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男，35岁，反复发作性喘息伴流涕5年，均在每年春季发作，1天前因去花鸟商店后再次发作

男，35岁，反复发作性喘息伴流涕5年，均在每年春季发作，1天前因去花鸟商店后再次发作，喘息较前严重，不能平卧伴大汗、呼吸困难、意识模糊。来院急诊，诊断为支气管哮喘急性发作期，重度。患者最有可能的血气分析结果是

【A】PaO2正常,PaCO2升高

【B】PaO2正常,PaCO2降低

【C】PaO2降低,PaCO2降低

【D】PaO2降低,PaCO2升高

【答案】D

【答案解析】中年男性，反复发作性喘息伴流涕5年，均在每年春季发作，诊断为支气管哮喘急性发作期，支气管哮喘一般均有缺氧，可导致PaO2降低，且该患者有喘息较前严重，不能平卧伴大汗、呼吸困难、意识模糊，可以判断该患者病情恶化，引起呼吸性酸中毒，导致CO2潴留，PaCO2升高，综上该患者PaO2降低,PaCO2升高（D对）。