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支气管哮喘的诊断要点

1.症状

咳嗽和喘息呈阵发性发作，以夜间和清晨为重。发作前可有流涕、打喷嚏和胸闷。发作时呼吸困难，呼气相延长伴有喘鸣声，严重病例呈端坐呼吸，恐惧不安，大汗淋漓，面色青灰。

2.体格检查

可见桶状胸、三凹征，肺部满布哮鸣音。严重者气道广泛堵塞，哮鸣音反可消失。肺部粗湿啰音时现时隐。一些患儿有过敏史及过敏性家族史。

根据症状严重程度，可分为间歇发作及轻、中、重度发作。

咳嗽变异性哮喘（只有咳嗽没有喘息）

（1）儿童哮喘可无喘息症状，仅表现为反复咳嗽和慢性咳嗽。

（2）常在夜间和清晨发作，运动可加重咳嗽。

（3）部分患儿最终发展为典型哮喘。